手腕关节痛是怎么回事

　　手腕关节痛是怎么回事

　　作者：齐伟亚

　　导致腕关节疼痛的致病因素非常多，急性和慢性均有，急性疼痛常见于暴力(用力提重物关节扭伤、球类运动、摔伤时手撑地等)导致的韧带、软骨损伤，以及腕关节内骨折产生的血肿刺激等，而慢性疼痛常由于关节反复活动长期磨损导致的关节退行性变化，包括骨软骨剥脱缺损或者形成游离体在关节腔内嵌顿、韧带等组织穿孔，此外还有类风湿关节炎产生的炎性滑膜、关节囊内肿块压迫以及创伤性月骨坏死都会导致关节疼痛。

　　腕关节虽然不大，却是人体最为复杂的滑膜关节，在狭小的区域内由尺骨、桡骨、8块腕骨以及5块掌骨共15块骨头、4个主要关节，多达27个关节面以及20多条韧带构成，因此腕关节的解剖结构就像一款高级瑞士腕表一样非常精细而复杂，再加上关节间隙狭窄，结果就是一旦损伤以后，诊断和修复都非常困难。

　　腕关节镜手术可以说是腕关节疾患诊治领域的一道曙光，它既能够在直视下观察并找到导致疼痛的确切损伤位置从而明确诊断，又能够同时进行必要的针对性的治疗。关键它还是一项微创技术。避免了常规手术切口带来的痛苦及术后疤痕。手术时，在腕背做几个仅有2-3毫米的穿刺孔，腕关节镜镜头像一根尖端带有摄像头的细针，插入腕关节腔内，检查关节内部的情况。再插入一个探针，检查韧带、软骨的损伤情况，是否有韧带的断裂、松弛以及关节软骨的破裂，对病灶作精准的处理，由于伤口小，不但破坏较少的正常组织，术后恢复也快，可减少产生关节僵硬、肌腱粘连的机会。因此，腕关节镜除将逐渐取代传统手术，可更进一步帮助医师清楚的看到关节内构造，对韧带、软骨的损伤，作精确治疗，提升手术品质。有研究显示关节镜诊断早期腕关节损伤的准确率为98%,而对不明原因关节疼痛的诊断也可达70%以上，可以说，腕关节镜是诊断腕关节疼痛的金标准，同时，微创代表了今后外科发展的新方向。