抬不起的手腕、伸不直的手臂，小心桡神经受损！

一年多前因车祸撞伤右上臂的李师傅又来到betway在线登陆手外科、周围神经诊疗中心找陈步国主任复诊了。不同于初次就诊时的愁眉苦脸，这次李师傅伸出了自己的右手，炫耀般的向陈主任说道：“陈主任，你看，我的手腕和手指能伸直了”。

时间转回到一年多前，李师傅骑车时被转弯的小轿车撞倒，在当地医院就诊时发现李师傅的上臂肱骨骨折了，对其进行骨折复位钢板内固定的手术。可是术后李师傅发现他的右手和手腕仍然不能伸直，其实这是桡神经损伤的表现。

由于解剖上的一些特征，桡神经显得十分娇贵，在上臂它紧紧贴着骨头走行，桡神经发自臂丛后束，绕肱骨中段背侧旋向外下方，至肱骨外上髁上方。在肱骨中下段骨折时，此段桡神经最易合并损伤。损伤后，主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，出现抬起前臂时呈“垂腕”的姿态。其感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明显。

医生告知李师傅，上臂桡神经损伤需观察恢复情况，有恢复的可能性，如果不恢复需转到上级医院进行手术治疗。

在观察了3个月后，李师傅手臂和手腕还是依旧伸不直、感觉麻木，严重影响了正常生活。

于是来到betway在线登陆手外科、周围神经诊疗中心找到陈步国主任就诊。经过检查神经超声显示李师傅的桡神经连续性存在，但是在骨折附近卡压明显;肌电图则显示桡神经完全损伤电生理表现。结合李师傅术后3月神经未见明显恢复表现，陈主任判断李师傅桡神经外伤受损，而损伤后局部血肿等形成的卡压又阻碍了神经的进一步恢复，因此需要手术进行神经松解，促进神经的恢复。

术中经过仔细分离，将卡压的桡神经彻底进行松解，经术中肌电显示神经传导速度潜伏期和波幅均较前好转。

术后经过一段时间的康复理疗功能锻炼，李师傅手部功能已经基本恢复，但到了拆内固定的日子，他又开始纠结起来。因为肱骨钢板内固定取出术时容易引起医源性桡神经损伤，找别的医生李师傅不太放心，于是出现了开头那一幕，李师傅再次找到陈步国主任，要求由陈步国主任团队为其取出钢板内固定。

陈步国主任团队的医生们不负所望，手术顺利完成，没有任何功能的丧失。