颅内肿瘤患者的健康教育及出院指导

一、【疾病知识】

颅内肿瘤是神经科最常见的疾病之一,分原发和继发两大类,包括神经胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤及转移瘤等。主要表现为头痛、恶心、呕吐、视盘水肿,可伴有神经功能障碍等,如肢体瘫痪、感觉障碍、视力减退、精神症状和语言障碍等。严重时可发生脑疝危及生命。

二、【饮食】

全麻禁食6小时。通常术后第一天晨8:00开始进食,先流质,后根据患者需求提供可口饭菜。

三、【休息和活动】

1.体位:病情稳定,一律床头抬高15~30度的斜坡位。侧卧时避免伤口受压。

2.活动:患者术后回室后安静休息。4小时内未改变体位者,协助翻身一次。

3.术后一般卧床3~5天,神志清醒者,鼓励床上活动。病情稳定后,鼓励早下床活动。

四、【用药指导】

1.用药原则及排序:甘露醇要定时用,抗生素及其他BD用药分上、下午用。中间可用其他补充电解质类或营养神经类的药作间隔。

2.滴速:成人,一般液体术后三天内60滴/分,无心功能不良者可80滴/分,甘露醇滴速大于120滴分。儿童、老人、心功能不全者,一般液体一律40滴/分,甘露醇滴速也不宜过快,80滴/分。

五、【出院指导】

术后应给予高蛋白、高维生素、高能量食物。有癫痫发作史者,必须口服抗癫痫药。出院后继续休养,合理安排活动与休息,预防感冒。一个月后门诊复查。有颅高压时及时就诊。残障功能康复,在康复门诊训练。