脑血管意外偏瘫患者的健康教育

1.脑血管意外偏瘫患者卧床时体位摆放：

(1)首选患侧卧位(即患侧在下方)要求：偏瘫侧上肢在下胸前伸肘平放，手指自然伸展;患侧下肢微屈。

(2)其次是健侧卧位(即健侧在下方)的要求：患者胸前放一大的支撑枕，将患侧上肢置于枕上，手指自然打开：患腿充分屈髋屈膝，置于另一支撑枕上，注意踝关节保持在90°位。

(3)仰卧位的要求：枕头不宜过高，患侧肩下垫一小毛巾.腋下垫一小毛巾卷，肘关节伸直，手指自然伸展：患侧镀关节及大腿外例垫一大浴巾，防止腿外旋外展，膝关节下垫一小毛巾卷，脚底用毛巾整实，保持躁关节90°位

(4)床上靠坐的要求：有条件的可将床头摇起至90°位，或用枕头垫在患者的背后，患腿下再垫一小枕，保持膝关节微屈，同时注意保持踝关节在90°位。

2.预防压疮

(1)长期卧床患者应选择合适的床垫(最好具有减压作用的气垫)、软枕、软垫，以减轻对皮肤的压力，保持床单干燥、平整，有引流管、输液管要固定好避免翻身时受压造成局部皮肤压力的增加，贴身衣物应质地柔软合体，无皱褶。

(2)保持肢体功能位置。按时变换体位，一般情况每2小时翻身一次，坐位时每15分钟做前、后、左、右抬高臀部减压。

(3)翻身时动作要轻柔，不可在床上拖拉患者，半坐位时角度最好是90，防止剪力作用造成皮肤损伤。

(4)每日于睡前或晨起时全面检查皮肤情况，在长朋乘坐轮椅及穿脱支具后应认真检查，发现皮肤问题及时处理。

(5)维持足够的营养，根据患者营养状况选择食物。